4个医改案例入选陕西省全面深化改革优秀案例
2018-11-15  来源: 陕西卫健委  
体制改革处

近日,在全省全面深化改革工作会议上,省委改革办印发《陕西省优秀改革案例选编》,有4个医改案例被列为优秀改革案例,其中“延安以医疗联合体破题公立医院改革”“榆阳区重特大疾病医疗救助托举民生底线”为得到中央部委肯定改革案例。“我省建立高值医用耗材跨省区联合采购机制,缓解群众‘看病贵’”“汉中推动健康扶贫拔除因病致贫‘病根’”被评为全省优秀改革案例。据悉,此次案例评选活动由省委改革办从各专项小组、各市各部门推荐的178个典型案例中,评选出30个优秀改革案例,同时将之前得到中央部委肯定的11个改革案例一并汇编,旨在鼓励各级各领域不断探索创新,充分发挥典型引领示范作用。

我省针对高值医用耗材流通环节多、价格虚高、管理混乱导致患者负担增加等问题,以量价挂钩为切入点,2016年初由我省发起成立的15个省区高值医用耗材采购联盟,构建跨省区统一市场,增强了医疗机构在高值耗材采购中的议价能力和话语权,有效降低了高值医用耗材的虚高价格,实现多方共赢合作。从陕西医疗机构采购情况看,13大类医用耗材在全省最低历史采购价基础上有91.6%的品种价格进一步降低,平均降幅达到10.59%。从今年开始,充分利用联盟的规模和技术优势,发起进口抗癌药品联盟专项采购工作,与5月1日前挂网价格相比,平均降幅15.54%,以2017年采购量测算,每年预计可节省1亿元左右。

延安市以延安大学附属医院为主体,先后吸纳洛川、延长、志丹、宜川4家县医院和市第二人民医院组建延安医疗集团。医疗集团组建以来,充分发挥延安大学和附属医院的医疗和教学优势,建立集团远程会诊、临床病理、医学检验、医学影像等业务指导中心,帮助分院培育优势学科,开展新技术、新业务。延安医疗集团的组建运行快速提升了延安地区的整体医疗服务能力,优质医疗资源基层服务成效逐步显现,群众看病难看病贵问题得到逐步缓解。

汉中市深化健康扶贫,通过制定标准、体检甄别、比对核查、评估分类四步筛查,织牢“精准识别网”。通过建立疑难重症病例会诊、转诊和巡诊机制,制定慢病患者个性化健康管理指导意见和健康处方,探索以大病商业补充保险、红十字会援助、社会公益捐助为补充的多重保障制度等措施,大病突出早治尽治、慢病突出个性服务、重病突出多重保障,织牢“多层救治网”。通过整合行政和医疗卫生资源,组建疾病控制联合体和医院健康联合体,织牢“健康管理网”。通过强化党政组织推动、强化行业帮扶带动、强化群众主体发动,“三方联动”凝聚攻坚大合力。汉中市“三网三联动”健康扶贫模式实施来,现有因病致贫户、户内总人口、因病致贫患者,比精准筛查后分别下降36.8%、34.9%、36.7%。

榆林市榆阳区按照“有效减轻特定人群医疗负担”的要求,打破城乡壁垒、整合救助资源,准确界定救助目标人群,实施农村“五保”对象和城市“三无”对象自负医疗费用全额救助,城乡低保对象、重点优抚对象和见义勇为负伤人员自负医疗费用按65%的比例救助等多方面分类救助标准。确定4所三级医院和3所二级医院为本地“一站式”医疗救助定点医院,对在本地定点医院住院治疗的救助对象提供“一站式”服务。经过三年多的实践探索,榆阳区累计救助10572人次,发放救助资金5114万元。

4个典型医改经验做法入选全省优秀改革案例,对做好全省深化医改工作是极大鼓励。下一步,在做好优秀医改案例宣传推广的基础上,我们将持续完善分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等制度,不断推动重大领域和关键环节改革,实现医改工作新突破,为健康陕西建设做出应有贡献。